En este apartado vamos a tratar la comodidad de un paciente/persona la cual va a estar encamado durante tiempo o que puede levantarse. El cambiar las sabanas proporciona a la persona un bienestar y comodidad; ya que en situación de que la persona esté encamado esta debe de estar bien estirada, sin ningún tipo de arruga, que estas pueden provocar llagas e incluso úlceras por fricción.
La forma de hacer la cama se clasifican según su utilización:
- Cama cerrada: no está ocupada por ningún paciente.
- Cama abierta: con paciente que puede levantarse.
- Cama ocupada: el paciente permanece encamado.
- Cama quirúrgica: paciente procedente de quirófano.
Según en el lugar que estemos, ya que el cuidado de la persona en casa más bien se utilizará la cama abierta o en su caso la cama ocupada, según sus necesidades y convalecencia indicada por su médico.
MATERIAL NECESARIO
- Guantes desechables
- Funda de colchón
- Dos sábanas ( bajera y encimera)
- Manta
- Colcha
- Entremetida si es necesario
- Almohada y funda de almohada
- Protector de celulosa (empapador) si es necesario
- Bolsa para ropa sucia
CAMA CERRADA (no está ocupada por ningún paciente/persona)
- Prepara el material necesario
- Realiza la higiene de manos
- Colócate los guantes
- Poner la cama en posición horizontal y si es posible a una altura adecuada
- Retira la almohada
- Retirar la ropa sucia, sin agitar, enrollándola sobre sí misma y colocándola en una bolsa o cesto si estamos en casa
- Estirar o cambiar funda de colchón se fuera necesrio
- Colocar sábana bajera a lo largo de la línea media del mismo, comenzando por arriba, fijarla al colchón y haciendo las esquinas en mitra
- Poner la entremetida, si fuera necesario y fijándola a los laterales de la cama
- Colocamos el protector (empapador) si fuera necesario
- Colocamos la sábana encimera alineada con la línea media del colchón, dobladillo al revés, dejando entre 20 o 50 cm en la cabecera para el embozo
- Colocamos manta y colcha centradas con el colchón. (En casa si fuera necesario)
- Volvemos sábana sobre manta y colcha para hacer el embozo
- En cada esquina inferior del colchón hacer un borde mitra
- Cambiar funda de almohada y colocarla en el cabecero de la cama
- Comprobar freno y dejarla a una altura baja para poder acceder el paciente
- Recoger el material
CAMA ABIERTA (con paciente que pude levantar): esta forma se hace igual que la cama cerrada.
CAMA OCUPADA ( el paciente/persona se encuentra encamado)
En este procedimiento, tenemos que conocer las patologías de la persona para evitar posibles molestias.
- Informar al paciente de lo que vamos a hacer.
- Preparar el material junto a la cama
- realizar higiene de manos y colocación de guantes
- Frenar y colocar la cama en posición horizontal y si fuera posible a nuestra altura.
- Preservar la intimidad de la persona, evitar movimientos bruscos y taparlo en la medida de lo posible.
- Color un auxiliar o cuidadora a cada lado de la cama, si es posible, en caso de ser uno poner medida de seguridad en el lado contrario a donde estemos.
- Retirar colcha y manta
- Aflojar la sábana bajera y la entremetida, en caso de tenerla, y doblarlas hacia el paciente en el centro de la cama,. Si llevara protector, lo doblaríamos junto con la ropa enrolado sobre sí mismo a parte de la ropa.
- Colocar la sábana bajera limpia y ajustar en mitra de cabeza a pies, fijánjdola bajo el colchón
- Colocar la entremetida en caso de llevarla en el tercio medio de la cama y un protector en caso de llevarlo.
- Girar al paciente en decúbito lateral al contrario en el que estaba, recostándolo hacia la parte limpia de las sábanas que se han puesto, tirar del protector, y sacar sabana y entremetida sucias y ponerlas en bolsas; estirar la ropa y protector limpios, fijando en mitra la bajera y entremetida bajo colchón.
OBSERVACIÓN: este paso que acabamos de explicar es lo que se suele hacer, pero para mejorar la comodidad del paciente, al enrollar la ropa sucia debajo de lateral del paciente (DLI O DLD). arrimando la ropa limpia, enrroyanda todas sus partes, y después dejando en decúbito supino al paciente, solo debes retirar la ropa sucia del lado en el que estaba remetida y estirar de la ropa limpia, en este caso al paciente no hace falta estar moviéndolo de un lado a otro, esto es para evitar incomodidades al paciente dependiendo su convalecencia.
- Colocar al paciente en decúbito supino y colocarle la almohada.
- Colocar sábana superior limpia, dejando embozo, y colocar manta y colcha en mitra, dejando la zona de los pies un poco holgada
- Acomodar al paciente y dejarle el timbre a su alcance.
- Recoger, quitarte los guantes y higienizar las manos.
CAMA QUIRÚRGICA
Este tipo de cama, es igual que la cerrada, pero con unas diferencias como no llevar la almohada por si hay que hacer aspiraciones en caso de vómitos y poner protector de celulosa en la cabecera para proteger la cama.